Hipoksija – simptomai, priežastys ir gydymas

2023 Autorius: Autumn Gilbert | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-05-24 22:40

Hipoksija yra mažo deguonies kiekio organizmo ląstelėse būklė. Dėl to visų kūno dalių ląstelės negali normaliai funkcionuoti. Reikia saugotis hipoksijos, nes jei ši būklė nebus kontroliuojama, ji gali sukelti audinių mirtį ir organų pažeidimus

Paprastai kvėpavimo proceso metu gautas deguonis krauju pernešamas iš plaučių į širdį. Tada širdis kraujagyslėmis pumpuos deguonies turtingą kraują į visas kūno ląsteles.

Hipoksija atsiranda, kai deguonis nepasiekia kūno ląstelių. Dėl to sumažėja deguonies kiekis organizmo organuose ir atsiranda įvairių nusiskundimų bei simptomų.

Nors jie skamba panašiai, hipoksija nėra tas pats, kas hipoksemija. Hipoksemija yra būklė, kai deguonies kiekis kraujyje yra mažas. Dėl hipoksemijos gali išsivystyti hipoksija.

Hipoksijos priežastys

Hipoksiją gali sukelti įvairios sąlygos. Toliau pateikiamos ligos ir sveikatos būklės, kurios gali sukelti hipoksiją:

• Plaučių ligos, pvz., bronchitas, LOPL, plaučių hipertenzija, plaučių edema, emfizema, pneumonija, pneumotoraksas, plaučių vėžys ir COVID-19
• Širdies liga, pvz., bradikardija, skilvelių virpėjimas, stazinis širdies nepakankamumas arba koronarinė širdies liga
• Kraujo sutrikimai, pvz., anemija arba methemoglobinemija
• Infekcijos, sukeliančios sepsį
• Apsinuodijimas, pvz., apsinuodijimas cianidu arba CO (anglies monoksidu)
• Sužalojimas, sukeliantis stiprų kraujavimą
• Narkotikų, pvz., fentanilio ar anestetikų, vartojimas
• aukštuminė liga
• Deguonies trūkumas dėl įstrigimo ugnyje, buvimo š altoje vietoje arba skendimo

Hipoksijos tipai

Remiantis deguonies trūkumo organizme priežastimi, hipoksiją galima suskirstyti į keletą tipų, būtent:

• hipoksinė hipoksija (hipoksinė hipoksija), kurią sukelia deguonies trūkumas kraujyje dėl kvėpavimo takų sutrikimų
• Histotoksinė hipoksija, kuri atsiranda, kai organizmo ląstelės negali panaudoti turimo deguonies, viena iš jų atsiranda dėl apsinuodijimo cianidu
• Metabolinė hipoksija, kuri atsiranda, kai kūno ląstelėms reikia daugiau deguonies nei įprastai, viena iš jų atsiranda dėl sepsio
• stagnacinė hipoksija, kurią sukelia nepakankamas aprūpinimas krauju, pavyzdžiui, dėl šoko dėl kraujavimo
• Aneminė hipoksija, kurią sukelia hemoglobino trūkumas raudonuosiuose kraujo kūneliuose, iš kurių viena yra anemija

Be pirmiau nurodytų priežasčių ir tipų, yra keletas sąlygų, dėl kurių žmogui gali kilti didesnė hipoksijos rizika, būtent hipotenzija, astma ir ALS.

Hipoksijos simptomai

Kiekvienas hipoksija sergantis žmogus gali patirti skirtingus simptomus. Šie simptomai gali atsirasti staiga ir greitai pasunkėti (ūmūs) arba išsivystyti lėtai (lėtiniai).

Toliau pateikiami keli dažniausiai pasitaikantys hipoksijos simptomai:

• Kvėpavimas tampa greitesnis
• Dusulys
• Galvos skausmas
• Neryškus matymas
• Širdies susitraukimų dažnis tampa greitas arba lėtas
• Oda, nagai ir lūpos yra melsvos (cianozė) arba net tamsiai raudonos kaip vyšnios
• Silpnas
• Apsvaigimas
• Sąmonės netekimas
• Per didelis prakaitas
• Kosulys
• Sunku kalbėti

Kada kreiptis į gydytoją

Jei atsiranda pirmiau minėtų nusiskundimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Norint išvengti komplikacijų, būtinas ankstyvas tyrimas ir gydymas.

Jei matote, kad kas nors jaučia dusulį, pasunkėja kvėpavimas, silpnumas, staiga negali kalbėti, sumišęs arba ištinka traukuliai, nedelsdami nuveskite jį į greitąją medicinos pagalbą.

Hipoksijos diagnozė

Gydytojas paklaus apie paciento nusiskundimus, sveikatos būklę ar ligą, kuria sirgo.

Po to gydytojas patikrins, ar pacientui nėra hipoksijos požymių, pavyzdžiui, įvertins sąmonės lygį, pažiūrės į lūpų spalvą ir nagų galiukus, patikrins kraujospūdį, kvėpavimo dažnį., ir širdies ritmas.

Atlikdamas tyrimą gydytojas atliks pradinį gydymą, kad stabilizuotų paciento būklę.

Norėdamas diagnozuoti hipoksiją ir nustatyti priežastį, gydytojas atliks šiuos tyrimus:

• Oksimetrijos testas, skirtas deguonies kiekiui kraujyje stebėti naudojant įrankį, pritvirtintą prie piršto (pulso oksimetras)
• Visas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti anemijos ar infekcijos požymius
• Plaučių funkcijos tyrimas, siekiant patikrinti, ar plaučiai veikia normaliai
• Kraujo dujų analizė, siekiant įvertinti medžiagų apykaitą ir kvėpavimą, taip pat galimą apsinuodijimą
• Elektrokardiograma (EKG), kad pamatytumėte širdies pažeidimo ar nereguliaraus širdies plakimo požymius
• Krūtinės ląstos rentgeno arba kompiuterinės tomografijos skenavimas, siekiant nustatyti plaučių pakitimus, pvz., pneumotoraksą ar plaučių infekciją
• Galvos kompiuterinė tomografija arba MRT, siekiant nustatyti smegenų anomalijas, pvz., navikus, insultus ar kraujavimą
• Echokardiografija, skirta širdies struktūrai ir būklei stebėti, kad būtų galima nustatyti širdies ar širdies vožtuvų pažeidimus ar anomalijas

Hipoksijos gydymas

Gydant hipoksiją siekiama atkurti organizmo ląstelių aprūpinimą deguonimi, kad organizmo organai galėtų tinkamai dirbti ir neįvyktų organų mirtis. Gydant hipoksiją taip pat siekiama pašalinti pagrindinę priežastį.

Kai kurie gydymo metodai, kuriais galima gydyti hipoksiją, yra šie:

Deguonis

Deguonies tiekimo tikslas – padidinti deguonies kiekį paciento organizme. Papildoma deguonies terapija gali būti atliekama šiais būdais:

• Kaukės arba nosies vamzdeliai, kurių pasirinkimas bus pritaikytas paciento būklei ir norimam pasiekti deguonies lygiui
• Hiperbarinė terapija, esant sunkiai audinių hipoksijai arba pacientams, apsinuodijusiems anglies monoksidu
• Kvėpavimo aparatas (ventiliatorius), esant sunkiai hipoksijai su pasunkėjusiu kvėpavimu

Narkotikai

Gydytojai taip pat gali skirti vaistų hipoksijos priežasčiai gydyti. Kai kurie vaistai, kuriuos galima skirti:

• Inhaliatoriai arba vaistai nuo astmos astmos priepuoliams gydyti
• Kortikosteroidų klasės vaistai, skirti palengvinti plaučių uždegimą
• Antibiotikai, skirti bakterinėms infekcijoms gydyti
• Vaistai nuo traukulių priepuoliams palengvinti

Hipoksijos komplikacijos

Sumažėjęs deguonies kiekis, kuris negydomas nedelsiant, gali sukelti šoką, organų hipoksiją ir deguonies trūkumą smegenyse (smegenų hipoksiją). Dėl to gali atsirasti organų nepakankamumas ir smegenų pažeidimas.

Be sąmonės praradimo, smegenų pažeidimas gali sukelti nuolatinę negalią, net mirtį.

Hipoksijos prevencija

Sunku išvengti hipoksijos, nes ji gali atsitikti netikėtai. Tačiau yra pastangų, kurių galite imtis, kad sumažintumėte hipoksijos riziką, įskaitant:

• Reguliariai naudokite vaistus nuo astmos.
• Atlikite kvėpavimo pratimus.
• Stenkitės greitai pakilti į tam tikrą aukštį, kad išvengtumėte aukščio ligos.
• Įgyvendinkite sveiką gyvenimo būdą reguliariai mankštindamiesi, gerdami pakankamai vandens ir mesdami rūkyti.
• Jei turite sveikatos sutrikimų ar sergate liga, dėl kurios gali padidėti hipoksijos išsivystymo rizika, reguliariai pasitikrinkite savo gydytoją.

Be pirmiau nurodytų dalykų, turite kreiptis į gydytoją, jei turėjote tiesioginį kontaktą su asmeniu, užsikrėtusiu COVID-19, ypač jei jaučiate COVID-19 simptomus.

Jei sergate COVID-19 ir esate saviizoliacija, turite reguliariai tikrinti deguonies prisotinimą pulsoksimetru. Tikslas – anksti nustatyti, kad pablogėjus būtų galima nedelsiant kreiptis į gydytoją.